→ UKŁAD WSPÓŁCZULNY → Начать обучение / Скачать MP3 карточки

Вопрос		Ответ
nikotyna - działanie obwodowe - małe dawki начать обучение		depolaryzacja błony postsynaptycznej -> pobudzająco na zwoje (wzrost ciśnienia krwi, nasilenie wydzielania kwasu żołądkowego, zwiększenie napięcia w p. pok.)
nikotyna - działanie obwodowe - duże dawki начать обучение		blokowanie zwojów przez desensybilizację receptorów (początkowo wzrost ciśnienia, później długotrwały spadek, obniżenie napięcia ściany p. pok. lub atonia
nikotyna - działanie ośrodkowe начать обучение		średnie dawki: drobnofaliste drżenia, pobudzenie oddechu; duże dawki: drgawki i porażenie oddechu
synteza katecholamin начать обучение		tyrozyna <w aksoplazmie; hydroksylaza tyrozynowa (określa szybkość r-cji w łańcuchu syntezy)> -> DOPA <dopa-dekarboksylaza>->dopamina<w pęcherzykach synaptycznych; B-hydroksylaza dopaminowa>->noradrenalina<N-metylotransferaza>->adrenalina
COMT i MAO начать обучение		COMT= metylotransferaza katecholowa; MAO= monoaminooksydaza; inaktywują noradrenalinę po wychwycie zwrotnym
COMT начать обучение		katecholo-O-metylo-transferaza: NA -> NORMETANEFRYNA (nieczynna metabolicznie); proces przebiega pozaneuronalnie w obszerze szczeliny synaptycznej, potem w wątrobie, szybszy niż rozkład przez MAO
NORMETANEFRYNA начать обучение		produkt rozkładu NA przez COMT; na obwodzie ulega metabolizowaniu do kw. wanilinomigdałowego, a w OUN do glikolu 3-metoksy-4-OH-fenyloetylowego
MAO начать обучение		monoaminooksydaza; oksydatywna dezaminacja NA w mitochondriach zakończeń kom. nerwowych, w kom. sąsiadujących z synapsą, w wątrobie; wolniejszy niż rozkład przez COMT
wydalanie metabolitów katecholamin начать обучение		NERKI, ilość katecholamin i metabolitów w moczu = aktywność układu współczulnego
receptory B1 w sercu - pobudzenie (kaskada) начать обучение		białko G-> aktywowanie cyklazy adenyl.->wzrost cAMP -> cAMP zależna kinaza PKA -> fosforylacja napięciowozależnych kanałów wapn. => nasilony napływ Ca2+ do kom, zwiększone wchłanianie Ca2+ do siateczki sarkoplazmat., WIĘKSZA SIŁA SKURCZU SERCA
receptory a1 - przez co hamowane начать обучение		blokowanie kompetytywne - prazosyna, blokowanie nieodwracalne - fenoksybenzamina
pobudzenie B2 w mięśniach gładkich po aktywacji cAMP начать обучение		białko G-> aktywowanie cyklazy adenyl.->wzrost cAMP -> cAMP zależna kinaza PKA -> fosforylacja białka Rho -> reorganizacja cytoszkieletu kom. -> spadek stęż wolnych wewnątrzkom. jonów wapnia->ROZKURCZ MIĘŚNIÓWKI OSKRZELI I N. WIEŃCOWYCH
pobudzenie A1 (alfa1) начать обучение		białko G -> aktywacja fosfolipazy C -> większa synteza IP3 i DAG i wzrost wewnątrzkom. c Ca2+ przez uwolnienie go z ER SKURCZ NACZYŃ
pobudzenie A2 (alfa2) na błonie presynapytcznej! начать обучение		hamujące białko G-> ZAHAMOWANIE cyklazy adenylanowej, zablokowanie kanałów Ca2+, aktywacja kanałów K+ W ZAKOŃCZENIACH AKSONÓW NEURONÓW WSPÓŁCZ. - ZAHAMOWANIE WYDZIELANIA ADRENALINY, są heteroreceptorami
receptory a1 - gdzie i co? начать обучение		rozszerzenie m. zwieracza źrenicy, skurcz naczyń w skórze, bł. śluz., mm. szkielet., j. brzusznej, mózgu, nerkach, żył, małe wydzielania śliny śluzowej, skurcz zwieraczy
receptory a2 - gdzie i co? начать обучение		spwolonienie pasażu w p. pok, spadek wydzielania insuliny przez trzustkę
receptory B1 - gdzie i co? начать обучение		w sercu: wzrost częstotliwości, kurczliwości przedsionków i komór, szybkości przewodzenia przez węzeł, wzrost kurczliwości mięśnia, aktywacja amylazy w gruczołach trawiennych
noradrenalina - działanie начать обучение		uogólniony skurcz naczyń (oprócz wieńcowych) -> wzrost ciśnienia skurczowego i rozkurczowego krwi, bradykardia (bo pobudzenie baroreceptorów i zwrotna r-cja przywsp.); słaby agonista r. B2 w obrębie mm. gładkich, powoduje nieznaczny wzrost poziomu cukru
noradrenalina - wskazania начать обучение		wstrząs neurogenny i septyczny, dodatek do preparatów do znieczulenia miejscowego (?), iv
receptory a1 - przez co aktywowane начать обучение		wybiórczy agonista a1 - fenylefryna, metoksamina
antagoniści receptorów a2 начать обучение		klonidyna, obniżenie ciśnienia tętniczego, zwolnienie czynności serca przez hamowanie aktywności układu wsp.
różnica w działaniu B1 i B2 w sercu начать обучение		B1 - w przedsionkach, komorach + działanie inotropowe i chronotropowe i dronotropowe, B2 - w sercu głównie w przedsionkach, + działanie dronotropowe
receptor B3 начать обучение		adipocyty, jelita, p. żółc, gruczoł krokowy; nasilenie lipolizy, rozkurcz pęcherzyka i jelit
różnica w działaniu A i NA na naczynia начать обучение		A kurczy niektóre łożyska nacz., zwłaszcza skóry i nerek, rozkurcza nn mm szkielet i wątroby, bo powinowactwo do B2, małe dawki A na ogół rozkurczają łożysko nacz., NA - wzrost ciśn. skurcz i rozkurcz., nie obniża ciśń, bo niższe powinowactwo do B2
adrenalina - działanie fizjologiczne начать обучение		skurcz nn krwionośnych, śluzówek, narządów trzewnych, rozszerzenie naczyń mm szkielet. i serca; generalnie spadek ciśnienia rozkurczowego, a wzrost skurczowego, bo pobudzenie B1 w sercu
fizjologiczne znaczenie A i NA начать обучение		A - regulacja rozkładu krwi w organizmie, NA - utrzymanie odpowiedniego napięcia mięśniówki naczyń i ich skurcz w razie potrzeby
działanie adrenaliny na serce начать обучение		dodatnie działanie ino i chronotropowe, wzrost minutowej V wyrzutowej; większe dawki - heterotropowe wyzwalanie bodźców pobudzających (ryzyko migotania komór); ryzyko napadu dusznicy bolesnej, bo zwiększone zużycie tlenu przez serce
działanie adrenaliny na p. pok. начать обучение		mięśniówka gładka p. pok. - rozkurcz, zwolnienie perystaltyki
działanie adrenaliny na oskrzela начать обучение		rozkurcz oskrzeli, poprawa wchłaniania tlenu
adrenalina - działanie na OUN начать обучение		brak działania, nie przedostaje się przez barierę krew-mózg
adrenalina - wpływ na metabolizm начать обучение		pobudzenie B-receptorów -> stymulacja cAMP -> synteza aktywnej fosforylazy wątrobowej i mięśniowej; działanie lipolityczne: cAMP-> lipoliza tk. tł.
adrenalina - wskazania начать обучение		wstrząs anafilaktyczny i septyczny, miejscowe zwężenie nn krwionośnych, przy zatrzymaniu akcji serca dożylnie lub dotchawiczo
adrenalina i noradrenalina - działania niepożądane начать обучение		stany lękowe, uczucie osłabienia, drżenie mięśniowe, arytmia, napady dusznicy bolesnej
adrenalina i noradrenalina - p/wskazania начать обучение		miażdżyca nn wieńcowych i mózgu, ciężkie nadciśnienie, znieczulenie ogólne przez chlorowcopochodne węglowodorów lub eteru, po wcześniejszym podaniu preparatów naparstnicy
dopamina w dawce 1-2 (4?)ug/kg/min начать обучение		pobudzenie r. dopaminergicznych, rozszerzenie nn nerkowych oraz otrzewnej
dopamina w dawce 2(4?) - 10 ug/kg/min начать обучение		pobudzenie receptorów dopa i B -> rozszerzenie nn nerkowych i otrzewnej + wzrost pojemności minutowej serca
dopamina >10ug/kg/min начать обучение		pobudzenie receptorów alfa -> wczęsniejsze + skurcz nn obwodowych -> wzrost ciśnienia krwi
dopamina a dobutamina начать обучение		dobutamina działa silniej inotropowo dodatnio, dopamina działa silniej na naczynia obwodowe (bo pobudzanie r alfa przez enancjomer lewoskrętny antagonizowane przez działanie enencjomeru prawoskr. na B2); dopamina obniża LK ciśn. napełniania
lek z wyboru przy wstrząsie kardiogennym начать обучение		dobutamina
agoniści receptorów alfa-adrenergicznych начать обучение		midodryna - do stosowania ogólnego, fenylefryna, imidazolina, oksymetazolina, ksylometazolina, tramazolina, tetryzolina - do stosowania miejscowego
midodryna - zastosowanie начать обучение		terapia niskiego ciśn. uwarunkowanego neurogennie; podwyższa opór obwodowy naczyń
midodryna - farmakokinetyka начать обучение		podawana w formie proleku, wydalanie przez nerki (aktywny metabolit), dawka może być powoli zwiększana
midodryna - działania niepożądane начать обучение		świąd, uczucie zimna, zatrzymanie moczu, komorowe zaburzenia rytmu, dolegliwości jak dusznica bolesna
fenylefryna; imidazolina - zastosowanie начать обучение		miejscowo w obrzęku śluzówek w przpadku niespecyficznego i alergicznego zap. spojóek, nosa, gardła, UWAGA u noworodków tylko silnie rozcieńczone krople
fenylefryna, imidazolina - działania niepożądane начать обучение		zaburzenia oddychania i stany śpiączkowe u noworodków, uwaga też u osób z nadciśnieniem i nadczynnością tarczycy
agoniści receptorów alfa i B начать обучение		etylefryna, oksylofryna
agoniści receptorów alfa do stosowania miejscowego начать обучение		do worka spojówkowego lub donosowo - fenylefryna, nafazolina, oksymetazolina, tramazolina, tetryzolina, donosowo - ksylometazolina
agoniści receptorów B-adrenergicznych (B1 i B2) начать обучение		orcyprenalina
orcyprenalina - zastosowanie начать обучение		działa na B1 i B2, w przebiegu bradykardii zaburzeń generowania i przewodzenia impulsów, antidotum w przedawkowaniu inhibitorów B-adrenergicznych
orcyprenalina - działania niepożądane начать обучение		zaburzenia rytmu serca, napady dusznicy bolesnej, nudności, uczucie osłabienia, nadmierne pocenie się
orcyprenalina - przeciwwskazania начать обучение		nadciśnienie, ch. wieńcowa serca, zaburzenia rytmu serca z tachykardią, nadczynność tarczycy, znieczulenie ogólne przez halogenowane preparaty
selektywni agoniści receptora alfa1 K! начать обучение		fenylefryna, metoksamina, mefentermina, metaraminol, mitodryna
selektywni agoniści receptora alfa2 K! начать обучение		klonidyna, guanfacyna, guanabenz, alfa-metylonorepinefryna
mefentermina i metaraminol - zastosowanie начать обучение		silnie obkurczają naczynia krwionośne -i zwiększają opór obwodowy - wzrsot ciśń. krwi, stosowane dożylnie we wstrząsie, miejscowo w celu obkurczenia nn krwionośnych nosa
metaraminol a bradykardia начать обучение		metaraminol może powodować bradykardię na drodze odruchowego pobudzenia n. błędnego
agoniści receptorów B-adrenergicznych o przeważającym działaniu na r. B2 начать обучение		klenbuterol, fenoterol, formoterol, reproterol, salbutamol, salmeterol, terbutalina
B2- sympatykomimetyki - zastosowanie начать обучение		terapia astmy oskrzelowej, tokoliza w przypadku zagrażającego porodu i przedwczesnej akcji porodowej
B2-sympatykomimetyki działania niepożądane i p/wskazania начать обучение		jak przy adrenalinie i orcyprenalinie
pośrednie sympatykomimetyki начать обучение		amfetamina, metamfetamina, metylofenidat, tyramina, efedryna, metylosiarczan amnezyny, kokaina
pośrednie sympatykomimetyki - sposób działania начать обучение		uwalniają noradrenalinę z pęcherzyków synaptycznych współczulnych zakończeń nerwowych i/lub hamują jej wychwyt ze szczeliny synaptycznej do aksoplazmy kom. presynaptycznej (uwaga na tachyfilaksję)
efedryna - zastosowanie начать обучение		nasila uwalnianie noradrenaliny z neuronów, działa bezpośrednio agonistycznie na r. alfa i beta; stosowana w zap. oskrzeli do miejscowego zwężania nn krwionośnych, wzrost ciśń tętniczego, częstoskurcz
efedryna - farmakokinetyka начать обучение		p.o., przechodzi przez barierę krew-mózg -> ośrodkowe działanie pobudzające
metylosiarczan amnezyny - mechanizm działania начать обучение		pośredni symaptykomimetyk, nie prowadzi do tachyfilaksji, bo prowadzi też do uwolnienia NA z magazynów;
metylosiarczan amnezyny - zastosowanie начать обучение		samoistne i objawowe niskie ciśnienie, p.o. w hipotonii, i.v. przy spadku ciśn. przez znieczulenie nadoponowe
metylosiarczan amnezyny - przeciwwskazania i działania niepożądane начать обучение		jak przy agonistach alfa-adrenergicznych
antagoniści receptorów alfa-adrenergicznych начать обучение		alkaloidy sporyszu (ergotamina, ergokrystyna, ergokornina, ergokryptyna i ich dwuuwodornione pochodne), fenoksybenzamina, prazosyna (alfa1), terazosyna, bunazosyna, doksazosyna, alfuzosyna, tamulosyna, urapidil
selektywni antagoniści receptorów alfa1 начать обучение		prazosyna, terazosyna, bunazosyna, doksazosyna, alfuzosyna, tamsulosyna, urapidil
alkaloidy sporyszu начать обучение		ergotamina, grupa ergotoksyn (ergokrystyna, ergokryptyna, ergokornina)
alkaloidy sporyszu - działanie начать обучение		częściowi agoniści i częściowi antagoniści r. alfa-adrenergcznych, dopaminoergicznych, serotoninergicznych,
ergotamina - działanie, zastosowanie начать обучение		podowuje skurcz naczyń, stosowana w ostrych atakach migreny
dihydrergotamina - zastosowanie начать обучение		tonizujące działanie w zakresie naczyń żylnych - w zaburzeniach ortostatycznych i profilaktyce p/zakrzepowej, szczególnie z HEPARYNĄ
dihydroergokryptyna i bromokryptyna - zastosowanie начать обучение		terapia choroby Parkinsona
kodergokryna=dihydroergotoksyna начать обучение		mieszanina dihydroergokorniny, =krystyny i -kryptyny; stosowana w osłabieniu sprawności funkcji mózgowych w podeszłym wieku, spadkach ciśn. u starszych z nadciśnieniem, objawowa terapia z. szyjnego
alkaloidy sporyszu - działania niepożądane начать обучение		nudności, wymioty, dolegliwości żołądkowo-jelit., suchy nos, niepożądany spadek ciśń., zaburzenia ortostatyczne, bradykardia, dolegliwości dusznicowe, przy długotrwałym stosowaniu - zgorzel
alkaloidy sporyszu - przeciwwskazania начать обучение		nieuwodornione: ciężkie zaburzenia f. wątroby i nerek, nadciśnienie, ch. naczyń, ciąża i okres karmienia; uwodornione: ciąża; dihydroergotamina - ciężka niewydolność wieńcowa
alkaloidy sporyszu - interakcje начать обучение		działanie leków p/zakrzepowych oraz inhibitorów agregacji płytek ulega nasileniu pod wpływem dihydroergotoksyny; makrolidy i tetracykliny nasilają skurcz naczyń wywołany dihydroergotaminą
antybiotyki a dihydroergotamina начать обучение		makrolidy i tetracykliny nasilają skurcz naczyń
ostre zatrucie alkaloidami sporyszu начать обучение		ostre: wymioty, silne bóle brzucha, pragnienie, zaburzenia czucia - parestezje w obrębie kończyn, rozszerzenie źrenic, śmierć przez porażenie ośrodka odd.;
przewlekłe zatrucie alkaloidami sporyszu=ergotyzm начать обучение		postać drgawkowa=napady padaczkowe, zaburzenia OUN, zmiana osobowości; postać zgorzelinowa=bolesne zaburzenia ukrwienia kk dolnych, zgorzel
leczenie zatrucia alkaloidami sporyszu начать обучение		leki rozszerzające nn krwionośne oraz diazepam w przypadku drgawek
fenoksybenzamina - mechanizm działania начать обучение		nieselektywny antagonista receptrów alfa-adren., początkowo kompetycyjnie, potem nieodwracalna blokada receptorów
fenoksybenzamina zastosowanie начать обучение		neurogenne zaburzenia oddawania moczu, opanowanie kryz nadciśnieniowych w przebiegu guza chromochłonnego - gł. w okresie przedoperacyjnym
fenoksybenzamina - działania niepożądane начать обучение		odruchowe tachykardie, zaburzenia ortostatyczne, zwężenie źrenic, suchy nos, zaburzenia wytrysku, wymioty, biegunka, działanie kancerogenne u zwierząt
fenoksybenzamina - przeciwwskazania начать обучение		zaburzenia w obrębie nn mózgowych, niewydolność serca, ciąża i laktacja
prazosyna - mechanizm działania i zastosowania начать обучение		działa tylko na alfa1; rozszerza naczynia krwionośne, wskazana w nadciśn. tętniczym jako lek drugiego wyboru, stosowana w ch. Raynaud
prazosyna - farmakokinetyka начать обучение		ulega szybkiemu wchłanianiu, 95% wiązania z białkami osocza; biotransformacja w wątrobie, wydalanie z żółcią lub kałem
prazosyna - działania niepożądane начать обучение		efekt pierwszej dawki - zaburzenia ortostatyczne; retencja sodu i wody, zawroty głowy, mdłości, senność, bóle głowy, rzadko tachykardia
prazosyna - przeciwwskazania начать обучение		niewydolność serca, ograniczona funkcja wątroby, ciąża, okres karmienia
analogi prazosyny начать обучение		terazosyna, bunazosyna, doksazosyna - mogą być podawane w pojedynczej dawce dziennej
terazosyna i doksazosyna начать обучение		nadciśnienie, łagodny przerost gruczłou krokowego
alfuzosyna i tamsulosyna начать обучение		głównie w przeroście prostaty, bo wybitne powinowactwo do alfa1a, niewielkie działanie hipotensyjne
urapidil начать обучение		antagonista alfa1, pobudzenie r. 5-HT1A -> ośrodkowe i obwodowe działanie hipotensyjne!
antagoniści receptorów B-adrenergicznych начать обучение		propanolol, bupranolol, metypranolol, prnbutolol, tymolol, sotalol, acebutolol, atenolol, betaksolol, metoprolol, bisoprolol, talinolol, karwedilol, celiprolol, nebiwolol,
nieselektywni antagoniści r. B-adrenergicznych начать обучение		propanolol, bupranolol, metypranolol, penbutolol, tymolol, sotalol
propanolol - zastosowanie начать обучение		nieselekt, antagonista r. B-adren.; samoistne drżenie, zaburzenia lękowe, profilaktyka migreny, z innymi środkami w nadczynności tarczycy
sotalol - zastosowanie начать обучение		nieselekt. antagosnita r. B-adrenerg.; lek antyarytmiczny do umiarowiania pracy serca
blokery receptorów B-adrenergicznych z działaniem PAA начать обучение		; ACEBUTOLOL, ALPRENOLOL, KARWEDILOL, KARTEOLOL, OKSPRENOLOL, PINDOLOL; u pacjentów z bradyarytmią obniżają częstotliwość spoczynkową i mogą prowadzić do bradykardii
selektywni antagoniści receptorów B1-adrenergicznych начать обучение		acebutolol, atenolol, betaksolol, metoprolol, bisoprolol, talinolol
selektywni antagoniści receptorów B1-adrenergicznych - zastosowanie начать обучение		u pacjentów z zaburzoną tolerancją glukozy lub cukzycą, bo w mniejszym stopniu wpływają na metabolizm węglowodanów
PAA начать обучение		PAA - częściowo agonistyczna aktywność, subst. działa dualistycznie, ale przeważa komponenta antagonistyczna
antagoniści receptorów B-adrenergicznych z niespecyficznym działaniem błonowym (działanie stabilizujące błonę) начать обучение		właściwość miejscowego działania znieczulającego i stabilizującego błonę kom., jest niezależna od blokującego działania na receptory, zwiększa się wraz ze wzrostem lipofilności B-blokera, efekt uzyskiwany przy b. wysokich stężeniach
antagoniści receptorów B-adrenergicznych z niespecyficznym działaniem błonowym (działanie stabilizujące błonę) начать обучение		acebutolol, alprenolol, bupranolol, celiprolol, oksprenolol, pindolol, propanolol, tymolol
antagoniści receptorów B-adrenergicznych o działaniu wazodylatacyjnym начать обучение		karwedilol, celiprolol, nebiwolol
karwedilol начать обучение		antagoniści receptorów B-adrenergicznych o działaniu wazodylatacyjnym; jednocześnie blokuje B i ALFA1
celiprolol начать обучение		antagoniści receptorów B-adrenergicznych o działaniu wazodylatacyjnym, działa rozszerzająco na naczynia przez częściowo agonistyczną aktywność wobec B2
nebiwolol начать обучение		antagoniści receptorów B-adrenergicznych o działaniu wazodylatacyjnym; prowadzi do rozszerzenia naczyń w wyniku uwalniania NO
antagoniści receptorów B-adrenergicznych do stosowania spojówkowego начать обучение		metypranolol, tymolol, pindolol, beksatolol
racemiczni i optycznie czynni antagoniści r. B-adrenergicznych начать обучение		większość blokerów jest racematami, lewoskrętny enencjomer (S) wykazuje 100-krotnie silniejsze działanie blokujące, działanie polegające na stabilizowaniu bł. kom. jest podobne dla obydwu enencjomerów
antagoniści receptorów B-adrenergicznych - kinetyka начать обучение		B-blokery lipofilne=metoprolol, propanolol niemal całkowicie i szybko wchłanialne, hydrofilne - częściowo; biodostępn hydrof zwykle lepsza, bo mniejszy efekt 1. przejścia, lipofi osiągają dużo wyższe stęż w tkankach niż hydrof, eliminacja-lipof dł T1/2
B-blokery wskazania начать обучение		choroba wieńcowa serca, czynnościowe zaburzenia serca i układ krążenia, niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca i nadciśnienie, guz chromochłonny i jaskra, propanolol w profilaktyce migreny, nadczynności tarczycy i drżeniu mięśni
B-blokery efekt rebound начать обучение		w długotrwałej terapii zwiększa się ilość r. B i zwiększa się uwalnianie noradrenaliny, więc uważać na nagłe odstawienie leków
B-blokery - działania niepożądane nieswoiste начать обучение		objawy żołądkowo-jelitowe (ból górnej cz. brzucha, nudności, wymioty, biegunka), zaburzenia OUN (zmęczenie, uczucie rozbicia, bóle głowy, stosunkowo rzadko r-cje alergiczne (wyprsyk, świąd))
B-blokery - działania niepożądane nieswoiste начать обучение		zwiększenie oporu w drog odd osłabienie siły skruczu serca, bradykardie, zaburzenia krążenia z niskim ciśn, pogorszenie w przebiegu zaburzeń krążenia obw, kryzy nadciśn. w guzie chromochłonnym
B-blokery - działania niepożądane swoiste - gdy niepodano blokerów r. alfa начать обучение		podwyższenie progu pobudliwości u pacjentów z rozrusznikiem serca, nasilenie hipoglikemii u młodych pacjentów z cukrzycą i skłonnością do kwasicy ketonowej
B-blokery p/wskazania начать обучение		obturacyjne zaburzenia wentylacji, zaburzenia rytmu serca w przebiegu bradykardii, blok przeds-kom II i III st, szok kardiogenny, nasilona hipotonia, bradykardia
B-blokery interakcje начать обучение		spowolnienie zwiększania się poziomu cukru we krwi po uprzednim podaniu insuliny lub doustnych środków p/cukrzycowych, brak typowych objawów pobudzenia układu wsp (szczególnie nieselektywne), nasilenie działania leków antyarytmicznych
propanolol i cymetydyna - interakcja начать обучение		z powodu hamowania enzymatycznego równoczesne podanie powoduje podwojenie stężenia propanololu we krwi
zatrucia B-blokerami начать обучение		siłe skurczu serca zwiększyć przez podanie agonistów receptorów B, jeżeli brak efektu - krótki wlew glukagonu
leki sympatolityczne начать обучение		klonidyna, moksonidyna, metylodopa, rezerpina
ośrodkowo i zazwojowo presynaptycznie działający agoniści r. alfa2/ r. imidazolowych начать обучение		klonidyna, moksonidyna
klonidyna i moksonidyna - działanie na r. alfa2-adrenergiczne начать обучение		lipofilne - szybko przenikają do OUN, gdzie pobudzają postsynapt r alfa2-adrenerg w obrębie j pasma samotnego->osłabienie pobudzeń wsp w ośrodku naczynioruch., obniżenie napięcia w ukl. wsp+stymulacja obwod. presynap r. alfa2 ->spadek uwaln NA
klonidyna i moksonidyna - działanie na r. imidazolinowe начать обучение		lepiej moksonidyna, zmniejszenie aktywności ukł. wsp.
klonidyna i moksonidyna - farmakokinetyka начать обучение		pełne i szybkie wchłanianie, wydalanie przez nerki
klonidyna i moksonidyna - zastosowanie начать обучение		nadciśnienie tętnicze, łagodzenie objawów w przebiegu zespołu odstawiennego uzależnienia od opioidów
klonidyna i moksonidyna - działania niepożądane начать обучение		sedacja, zahamowanie wydzielania śliny i śluzu, objawy słabsze przy moksonidynie, bo wyższe powinowactwo do r imidazol niż alfa2-adrenerg., obrzęki, objaw rebound, UWAGA! depresja, bradykardia, zapracia- WZMOŻONY NADZÓR NAD PACJENTEM
klonidyna, moksonidyna - interakcje начать обучение		działanie leków neuroleptycznych, nasennych, alkoholu ulega nasileniu
metylodopa farmakokinetyka начать обучение		jako aa przedostaje się do OUN i tam metabolizowana do alfa-metylonoradrenaliny; 20-70% leku wydalana w niezmienionej postaci, reszta metabolizowana w ścianie jelit i wątrobie
metylodopa - zastosowanie начать обучение		lek przeciwnadciśnieniowy u kobiet w ciąży, dwie dawki pojedyncze, bo krótki okres działania
metylodopa - działania niepożądane начать обучение		sedacja, suchość w ustach, obrzęki, osłabienie libido i potencji, rebound, gorączka polekowa, anemia hemolityczna, uszkodzenie wątroby
metylodopa начать обучение		guz chromochłonny, zaburzenia funkcji wątroby i depresja
rezerpina - mechanizm działania начать обучение		zmniejsza zdolność gromadzenia katecholamin w pęcherzykach synapt; hamuje działanie Mg2+ zależnej ATP-azy, w wyniku zablokowania pompy proton przez rezerpinę zasadowe subst (A, NA) nie mogą być protonowane wewnątrzpęcherzyk ani gromadzone
rezerpina - działanie начать обучение		długo utrzymujące się obniżenie wartości ciśn. krwi, obecnie stosowana jedynie w niewielkich dawkachw terapii skojarzonej z lekami moczopędnymi
rezerpina - działania niepożądane начать обучение		zaburzenia ortostatyczne, zawroty głowy, bradykardia, zaburzenia potencji,
rezerpina - p/wskazania начать обучение		choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, astma oskrzelowa
leki B-adrenolityczne I generacja K! начать обучение		blokują niewybiórczo r. B: propanolol, timolol, nadolol, sotalol
leki B-adrenolityczne II generacja K! начать обучение		kardiowybiórcze, bardziej blokujące B1, metoprolol, bisoprolol, betaksolol, praktolol, acebutolol
leki B-adrenolityczne III generacja начать обучение		dodatkowe właściwości prowadzące do skurczu mm gładkich, związane jest to z blokadą r. alfa1; labetalol, karwedilol, dilewalol, nebiwolol, bucindolol

UKŁAD WSPÓŁCZULNY

Вы должны войти в свой аккаунт чтобы написать комментарий.

Ещё