wykl16

Nowotwóry wtórne: Nowotwory serca

Nowotwory wtórne (przerzuty) – najczęstsze nowotwory serca a. Rak płuca b. Chłoniaki c. Rak piersi d. Białaczki e. Czerniak złośliwy f. Rak wątrobowokomórkowy g. Rak okrężnicy

Nowotwory serca 1. Nowotwory pierwotne

bardzo rzadkie a.Łagodne i. Śluzak – najczęstszy pierwotny nowotwór serca dorosłych ii. Włókniak iii. Tłuszczak iv. Brodawkowaty włókniak sprężysty v. Mięśniak prążkowany – najczęstszy pierwotny nowotwór serca u dzieci

Nowotwory serca 1. Nowotwory pierwotne zlosliwe

b. Złośliwe i. Mięsak naczyniowy ii. Fibro(myxo) sarcoma iii. Mięśniakomięsak gładkokomórkowy iv. Mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy

Pacjent z kwashikor nie wykazuje

zwiekszona aktywnosc szpiku`

Wady serca czestosc

Wspólny pień tętniczy (TA) 1 PDA 7 Artrezja zastawki trójdzielnej (AT) 1 Koarktacja aorty (CoA) 5 Nieprawidłowy płucny spływ żylny 1 Zwężenie ujścia aorty 4

Wady serca czestosc

VSD 42 Tetralogia Fallota (TOF) 5 ASD 10 Przełożenie wielkich pni tętniczych (TGA) 4 Zwężenie ujścia pnia płucnego 8

przy zakażeniu HCV obecne

stłuszczenie hepatocytów (wynik zaburzeń metabolizmu lipidów), nacieki limfocytarne w przestrzeniach wrotnych

Zapalenie typu C

bardzo często (80%) przechodzi w przewlekłe zapalenie (ChroniC) i w 20% powoduje marskość wątroby (Cirrhosis)

Pylica węglowa

Zwykle bezobjawowa. Bardzo rzadko nadciśnienie płucne i serce płucne. Nie zwiększa podatności na gruźlicę.

Azbestoza

Nasilająca się duszność, kaszel mokry. Niewydolność krążenia (serce płucne), nadciśnienie płucne.

Pylica krzemowa

Najczęstsza pylica na świecie. Zmiany w RTG w górnych partiach płuc. Funkcja płuc prawidłowa, brak duszności. płucnego. Zwiększa podatność na gruźlicę.

Beryloza

Zwiększa ryzyko raka oskrzela, duszność, kaszel.

Zespół Caplana

zaawansowane stadium pylicy (najczęściej węglowej), w której współwystępuje reumatoidalne zapalenie stawów oraz gwałtowna progresja zmian w płucach

Otylosc nowotwory

jak rak przełyku, tarczycy, pęcherzyka żółciowego i nerki u kobiet. Nowotworzenie jest związane z podniesieniem poziomu inuliunowego czynnika wzrostu (IGF-1),

Kliniczne konsekwencje otyłości

Cukrzyca typu 2 oraz hiperinsulinemiaNadciśnienie tętniczeChoroby naczyń wieńcowych sercaKamice żółciowe (6x częściej, niż osoby nieotyłe)

Kliniczne konsekwencje otyłości2

Zespół hipowentylacji (zespół Pickwicka) - ciągła senność osób otyłychZwiększone ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów i zapalenia stawów  Podwyższenie ilości markerów zapalnych

Mutacja w genie FBN1 na chromosomie 15 jest stwierdzana u wszystkich chorych. Objawami

Samoistna kruchość kości (osteogenesis imperfecta, zespół Lobsteina,

(guzki Heberdena

dystalne stawy międzypaliczkowe (guzki Heberdena) ChZS

Guzek Oslera

bakteryjnego zapalenia wsierdzia

Guzki Aschoffa

charakterystyczna dla ostrego reumatycznego zapalenia mięśnia sercowego.

Naczyniak krwionośny włośniczkowy (płaski)

Najczęstszy rodzaj naczyniaka.

Naczyniak krwionośny jamisty

Stanowi najczęstszy nowotwór łagodny wątroby,

penicillium

Penicillium sp

Brodawczak płaskonabłonkowy

Najczęstszy nowotwór łagodny jamy ustnej, lokalizujący się m.in. na podniebieniu, języku, policzkach i wargach.

Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej

Najczęstszy nowotwór złośliwy jamy ustnej (95% przypadków).